白癜风是染色体显性遗传皮肤病，阳性家族为3%~17.2%,单卵双生子中两个均发病。

白癜风患者血清中，多种器官特异性抗体患自身免疫疾病者，发病较一般人群高10-15。

褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶活性，致黑素代谢毒性中间产物在黑素细胞内蓄积,使黑素细胞死亡。

表皮黑素细胞机能亢进促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质积聚所致。

白癜风患者血液中及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低，导致酪氨酸酶活性降低而影响黑色素代谢。

包括创伤、手术、日晒、用药等可诱发白癜风，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。